NL
FR
Contact
FAQ
Diefstal/verlies claim
Persoonlijke gegevens
Voornaam
Achternaam
Verzekeringsnummer
Bereikbaar telefoonnummer
IMEI van de telefoon
Geboortedatum
E-mail adres
Adres
Straat
Nummer
Toevoeging
Postcode
Woonplaats
Incident
Datum van het incident
Is het toestel gestolen of bent u het verloren?
Gestolen
Verlies
Van waar is het toestel gestolen?
Diefstal uit een voertuig
Diefstal vanuit persoon
Diefstal uit een huis
Diefstal van werkplek
Diefstal uit een openbare gelegenheid
Anders
Was het voertuig afgesloten?
Ja
Nee
Zijn er sporen van inbraak?
Ja
Nee
Waar in het voertuig was het toestel?
Handschoenenkastje
Kofferbak
Anders
Was het toestel in bezit van de polishouder op het moment van diefstal?
Ja, in de gebruikers zak
Ja, in een tas die de gebruiker bij zich had
Ja, in de gebruikers hand
Ja, naast de gebruiker/binnen handbereik
Nee
Had de polishouder zicht op het toestel ten tijde van de diefstal?
Ja
Nee
Was het toestel in bezit van de polishouder op het moment van verlies?
Ja, in de gebruikers zak
Ja, in een tas die de gebruiker bij zich had
Ja, in de gebruikers hand
Ja, naast de gebruiker/binnen handbereik
Nee
Is het toestel verloren omdat het buiten bereik is geraakt? (bijv. in een meer of rivier gevallen)
Ja
Nee
Was het verlies opzettelijk? (bijv. in een rivier gegooid?)
Ja
Nee
Gedetailleerde beschrijving van het incident
Aangifte van de Politie?
Ja
Nee
Politie aangifte bijvoegen
Sim-kaart geblokkeerd?
Ja
Nee
Op welke datum & tijdstip?
Bij welke provider?
Overige vragen of opmerkingen
Wij verzoeken u nooit uw creditcard gegevens in te vullen.